黄帝内经 · 灵枢

刺节真邪刺節真邪

[唐] 王冰 · 文

简体

黄帝问于歧伯曰:

余闻刺有五节,

奈何?

歧伯曰:

固有五节,

一曰振埃,

二曰发蒙,

三曰去爪,

四曰彻衣,

五曰解惑。

黄帝曰:

夫子言五节,

余夫知其意。

歧伯曰:

振埃者,

刺外经去阳病也;

发蒙者,

刺府输,

去府病也;

去爪者,

刺关节肢络也;

彻衣者,

尽刺诸阳之奇输也;

解惑者,

尽知调阴阳,

补泻有余不足,

相倾移也。

黄帝曰:

刺节言振埃,

夫子乃言刺外经,

去阳病,

余不知其所谓也,

愿卒闻之。

歧伯曰:

振埃者,

阳气大逆,

上满于胸中,

愤瞋肩息,

大气逆上,

喘喝坐伏,

病恶埃烟,

饲不得息,

请言振埃,

尚疾于振埃。

黄帝曰:

善。

取之何如?

歧伯曰:

取之天容。

黄帝曰:

其欬上气穷拙胸痛者,

取之奈何?

歧伯曰:

取之廉泉。

黄帝曰:

取之有数乎?

歧伯曰:

取天容者,

无过一里,

取廉泉者,

血变而止。

帝曰:

善哉。

黄帝曰:

刺节言发蒙,

余不得其意。

夫发蒙者,

耳无所闻,

目无所见,

夫子乃言刺府输,

去府病,

何输使然,

愿闻其故。

歧伯曰:

妙乎哉问也。

此刺之大约,

针之极也,

神明之类也,

口说书卷,

犹不能及也,

请言发蒙耳,

尚疾于发蒙也。

黄帝曰:

善。

愿卒闻之。

歧伯曰:

刺此者,

必于日中,

刺其听宫,

中其眸子,

声闻于耳,

此其输也。

黄帝曰:

善。

何谓声闻于耳?

歧伯曰:

刺邪以手坚按其两鼻窍,

而疾偃其声,

必应于针也。

黄帝曰:

善。

此所谓弗见为之,

而无目视,

见而取之,

神明相得者也。

黄帝曰:

刺节言去爪,

夫子乃言刺关节肢络,

愿卒闻之。

歧伯曰:

腰脊者,

身之大关节也;

肢胫者,

人之管以趋翔也;

茎垂者,

身中之机,

阴精之候,

津液之道也。

故饮食不节,

喜怒不时,

津液内溢,

乃下留于睾,

血道不通,

日大不休,

俯仰不便,

趋翔不能。

此病荥然有水,

不上不下,

铍石所取,

形不可匿,

常不得蔽,

故命曰去爪。

帝曰:

善。

黄帝曰:

刺节言撤衣,

夫子乃言尽刺诸阳之奇输,

未有常处也,

愿卒闻之。

歧伯曰:

是阳气有余,

而阴气不足,

阴气不足则内热,

阳气有余则外热,

内热相搏,

热于怀炭,

外畏绵帛近,

不可近身,

又不可近席。

腠理闭塞,

则汗不出,

舌焦唇槁,

腊干嗌燥,

饮食不让美恶。

黄帝曰:

善。

取之奈何?

歧伯曰:

取之于其天府大杼三痏,

又刺中膂,

以去其热,

补足手太阴,

以去其汗,

热去汗稀,

疾于彻衣。

黄帝曰:

善。

黄帝曰:

刺节言解惑,

夫子乃言尽知调阴阳,

补泻有余不足,

相倾移也,

惑何以解之?

歧伯曰:

大风在身,

血脉偏虚,

虚者不足,

实者有余,

轻重不得,

倾侧宛伏,

不知东西,

不知南北,

乍上乍下,

乍反乍覆,

颠倒无常,

甚于迷惑。

黄帝曰:

善。

取之奈何?

歧伯曰:

泻其有余,

补其不足,

阴阳平复,

用针若此,

疾于解惑。

黄帝曰:

善。

请藏之灵兰之室,

不敢妄出也。

黄帝曰:

余闻刺有五邪,

何谓五邪?

歧伯曰:

病有持痈者,

有容大者,

有狭小者,

有热者,

有寒者,

是谓五邪。

黄帝曰:

刺五邪奈何?

歧伯曰:

凡刺五邪之方,

不过五章,

痹热消灭,

肿聚散亡,

寒痹益温,

小者益阳;

大者必去,

请道其方。

凡刺痈邪,

无迎陇,

易俗移性。

不得脓,

脆道更行,

去其乡,

不安处所乃散亡,

诸阴阳过痈者,

取之其输泻之。

凡刺大邪,

日以小,

泄夺其有余,

乃益虚。

剽其通,

针其邪,

肌肉亲视之,

毋有反其真,

刺诸阳分肉间。

凡刺小邪,

日以大,

补其不足,

乃无害。

视其所在,

迎之界,

远近尽至,

其不得外侵而行之,

乃自费,

刺分肉间。

凡刺热邪,

越而苍,

出游不归,

乃无病。

为开通,

辟门户,

使邪得出,

病乃已。

凡刺寒邪,

日以温,

徐往徐来,

致其神。

门户已闭,

气不分,

虚实得调,

其气存也。

黄帝曰:

官针奈何?

歧伯曰:

刺痈者,

用铍针;

刺大者,

用锋针;

刺小者,

用员利针;

刺热者,

用才针;

刺寒者,

用毫针也。

请言解论,

与天地相应,

与四时相副,

人参天地,

故可为解。

下有渐洳,

上生苇蒲,

此所以知形气之多少也。

阴阳者,

寒暑也,

热则滋雨而在上,

根茎少汁,

人气在外,

皮肤缓,

腠理开,

血气减,

汗大泄,

皮淖泽。

寒则地冻水冰,

人气在中,

皮肤致,

腠理闭,

汗不出,

血气强,

肉坚涩。

当是之时,

善行水者,

不能往冰,

善穿地者,

不能凿冻,

善用针者,

亦不能取四厥,

血脉凝结,

坚搏不往来者,

亦未可即柔。

故行水者,

必待天温,

冰释冻解,

而水可行,

地可穿也。

人脉犹是也。

治厥者,

必先熨调和其经,

掌与腋,

肘与脚,

项与脊以调之,

火气已通,

血脉乃行。

然后视其病,

脉淖泽者,

刺而平之;

坚紧者,

破而散之,

气下乃止,

此所谓以解结者也。

用针之类,

在于调气,

气积于胃,

以通营卫,

各行其道。

宗气留于海,

其下者,

注于气街,

其上者,

走于息道。

故厥在于足,

宗气不下,

脉中之血,

凝而留止,

弗之火调,

弗能取之。

用针者,

必先察其经络之实虚,

切而循之,

按而弹之,

视其应动者,

乃后取之而下之。

六经调者,

谓之不病,

虽病,

谓之自已也。

一经上实下虚而不通者,

此必有横络盛加于大经,

令之不通,

视而泻之,

此所谓解结也。

上寒下热,

先刺其项太阳,

久留之,

已刺则熨项与肩胛,

令热下合乃止,

此所谓推而上之者也。

上热下寒,

视其虚脉而陷之于经络者,

取之,

气下乃止,

此所谓引而下之者也。

大热遍身,

狂而妄见妄闻妄言,

视足阳明及大络取之,

虚者补之,

血而实者泻之。

因其偃卧,

居其头前,

以两手四指挟按颈动脉,

久持之,

卷而切,

推下至缺盆中,

而复止如前,

热去乃止,

所谓推而散之者也。

黄帝曰:

有一脉生数十病者,

或痛,

或痈,

或热,

或寒,

或痒,

或痹,

或不仁,

变化无穷,

其故何也?

歧伯曰:

此皆邪气之所生也。

黄帝曰:

余闻气者,

有真气,

有正气,

有邪气。

何谓邪气?

歧伯曰:

真气者,

所受于天,

与榖气并而充身也。

正气者,

正风也,

从一方来,

非实风,

又非虚风也。

邪气者,

虚风之贼伤人也,

其中人也深,

不能自去。

正风者,

其中人也浅,

合而自去,

其气来柔弱,

不能胜真气,

故自去。

虚邪之中人也,

洒淅动形,

起毫毛而发腠理。

其入深,

内搏于骨,

则为骨痹;

搏于筋,

则为筋挛;

搏于脉中,

则为血闭,

不通则为痈。

搏于肉,

与卫气相搏,

阳胜者,

则为热,

阴胜者,

则为寒。

寒则真气去,

去则虚,

虚则寒搏于皮肤之间。

其气外发,

腠理开,

毫毛摇,

气往来行,

则为痒。

留而不去,

则痹。

卫气不行,

则为不仁。

虚邪遍容于身半,

其入深,

内居营卫,

营卫稍衰,

则真气去,

邪气独留,

发为偏枯。

其邪气浅者,

脉偏痛。

虚邪入入于身也深,

寒与热相搏,

久留而内着,

寒胜其热,

则骨痛肉枯;

热胜其寒,

则烂肉腐肌为脓,

内伤骨,

为骨蚀。

有所疾前筋,

筋屈不得伸,

邪气居其间而不反,

发于筋溜。

有所结,

气归之,

卫气留之,

不得反,

津液久留,

合而为肠溜。

久者,

数岁乃成,

以手按之柔,

已有所结,

气归之,

津液留之,

邪气中之,

凝结日以易甚,

连以聚居,

为昔瘤。

以手按之坚,

有所结,

深中骨,

气因于骨,

骨与气并,

日以益大,

则为骨疽。

有所结,

中于肉,

宗气归之,

邪留而不去,

有热则化而为脓,

无热则为肉疽。

凡此数气者,

其发无常处,

而有常名也。

繁體

黃帝問於歧伯曰:

餘聞刺有五節,

奈何?

歧伯曰:

固有五節,

一曰振埃,

二曰發矇,

三曰去爪,

四曰徹衣,

五曰解惑。

黃帝曰:

夫子言五節,

餘夫知其意。

歧伯曰:

振埃者,

刺外經去陽病也;

發矇者,

刺府輸,

去府病也;

去爪者,

刺關節肢絡也;

徹衣者,

盡刺諸陽之奇輸也;

解惑者,

盡知調陰陽,

補瀉有餘不足,

相傾移也。

黃帝曰:

刺節言振埃,

夫子乃言刺外經,

去陽病,

餘不知其所謂也,

願卒聞之。

歧伯曰:

振埃者,

陽氣大逆,

上滿於胸中,

憤瞋肩息,

大氣逆上,

喘喝坐伏,

病惡埃煙,

飼不得息,

請言振埃,

尚疾于振埃。

黃帝曰:

善。

取之何如?

歧伯曰:

取之天容。

黃帝曰:

其欬上氣窮拙胸痛者,

取之奈何?

歧伯曰:

取之廉泉。

黃帝曰:

取之有數乎?

歧伯曰:

取天容者,

無過一里,

取廉泉者,

血變而止。

帝曰:

善哉。

黃帝曰:

刺節言發矇,

餘不得其意。

夫發矇者,

耳無所聞,

目無所見,

夫子乃言刺府輸,

去府病,

何輸使然,

願聞其故。

歧伯曰:

妙乎哉問也。

此刺之大約,

針之極也,

神明之類也,

口說書卷,

猶不能及也,

請言發矇耳,

尚疾於發矇也。

黃帝曰:

善。

願卒聞之。

歧伯曰:

刺此者,

必於日中,

刺其聽宮,

中其眸子,

聲聞於耳,

此其輸也。

黃帝曰:

善。

何謂聲聞於耳?

歧伯曰:

刺邪以手堅按其兩鼻竅,

而疾偃其聲,

必應於針也。

黃帝曰:

善。

此所謂弗見爲之,

而無目視,

見而取之,

神明相得者也。

黃帝曰:

刺節言去爪,

夫子乃言刺關節肢絡,

願卒聞之。

歧伯曰:

腰脊者,

身之大關節也;

肢脛者,

人之管以趨翔也;

莖垂者,

身中之機,

陰精之候,

津液之道也。

故飲食不節,

喜怒不時,

津液內溢,

乃下留於睾,

血道不通,

日大不休,

俛仰不便,

趨翔不能。

此病滎然有水,

不上不下,

鈹石所取,

形不可匿,

常不得蔽,

故命曰去爪。

帝曰:

善。

黃帝曰:

刺節言撤衣,

夫子乃言盡刺諸陽之奇輸,

未有常處也,

願卒聞之。

歧伯曰:

是陽氣有餘,

而陰氣不足,

陰氣不足則內熱,

陽氣有餘則外熱,

內熱相搏,

熱於懷炭,

外畏綿帛近,

不可近身,

又不可近席。

腠理閉塞,

則汗不出,

舌焦脣槁,

臘幹嗌燥,

飲食不讓美惡。

黃帝曰:

善。

取之奈何?

歧伯曰:

取之於其天府大杼三痏,

又刺中膂,

以去其熱,

補足手太陰,

以去其汗,

熱去汗稀,

疾於徹衣。

黃帝曰:

善。

黃帝曰:

刺節言解惑,

夫子乃言盡知調陰陽,

補瀉有餘不足,

相傾移也,

惑何以解之?

歧伯曰:

大風在身,

血脈偏虛,

虛者不足,

實者有餘,

輕重不得,

傾側宛伏,

不知東西,

不知南北,

乍上乍下,

乍反乍覆,

顛倒無常,

甚於迷惑。

黃帝曰:

善。

取之奈何?

歧伯曰:

瀉其有餘,

補其不足,

陰陽平復,

用針若此,

疾於解惑。

黃帝曰:

善。

請藏之靈蘭之室,

不敢妄出也。

黃帝曰:

餘聞刺有五邪,

何謂五邪?

歧伯曰:

病有持癰者,

有容大者,

有狹小者,

有熱者,

有寒者,

是謂五邪。

黃帝曰:

刺五邪奈何?

歧伯曰:

凡刺五邪之方,

不過五章,

痹熱消滅,

腫聚散亡,

寒痹益溫,

小者益陽;

大者必去,

請道其方。

凡刺癰邪,

無迎隴,

易俗移性。

不得膿,

脆道更行,

去其鄉,

不安處所乃散亡,

諸陰陽過癰者,

取之其輸瀉之。

凡刺大邪,

日以小,

泄奪其有餘,

乃益虛。

剽其通,

針其邪,

肌肉親視之,

毋有反其真,

刺諸陽分肉間。

凡刺小邪,

日以大,

補其不足,

乃無害。

視其所在,

迎之界,

遠近盡至,

其不得外侵而行之,

乃自費,

刺分肉間。

凡刺熱邪,

越而蒼,

出遊不歸,

乃無病。

爲開通,

闢門戶,

使邪得出,

病乃已。

凡刺寒邪,

日以溫,

徐往徐來,

致其神。

門戶已閉,

氣不分,

虛實得調,

其氣存也。

黃帝曰:

官針奈何?

歧伯曰:

刺癰者,

用鈹針;

刺大者,

用鋒針;

刺小者,

用員利針;

刺熱者,

用才針;

刺寒者,

用毫針也。

請言解論,

與天地相應,

與四時相副,

人蔘天地,

故可爲解。

下有漸洳,

上生葦蒲,

此所以知形氣之多少也。

陰陽者,

寒暑也,

熱則滋雨而在上,

根莖少汁,

人氣在外,

皮膚緩,

腠理開,

血氣減,

汗大泄,

皮淖澤。

寒則地凍水冰,

人氣在中,

皮膚致,

腠理閉,

汗不出,

血氣強,

肉堅澀。

當是之時,

善行水者,

不能往冰,

善穿地者,

不能鑿凍,

善用針者,

亦不能取四厥,

血脈凝結,

堅搏不往來者,

亦未可即柔。

故行水者,

必待天溫,

冰釋凍解,

而水可行,

地可穿也。

人脈猶是也。

治厥者,

必先熨調和其經,

掌與腋,

肘與腳,

項與脊以調之,

火氣已通,

血脈乃行。

然後視其病,

脈淖澤者,

刺而平之;

堅緊者,

破而散之,

氣下乃止,

此所謂以解結者也。

用針之類,

在於調氣,

氣積於胃,

以通營衛,

各行其道。

宗氣留於海,

其下者,

注於氣街,

其上者,

走於息道。

故厥在於足,

宗氣不下,

脈中之血,

凝而留止,

弗之火調,

弗能取之。

用針者,

必先察其經絡之實虛,

切而循之,

按而彈之,

視其應動者,

乃後取之而下之。

六經調者,

謂之不病,

雖病,

謂之自已也。

一經上實下虛而不通者,

此必有橫絡盛加於大經,

令之不通,

視而瀉之,

此所謂解結也。

上寒下熱,

先刺其項太陽,

久留之,

已刺則熨項與肩胛,

令熱下合乃止,

此所謂推而上之者也。

上熱下寒,

視其虛脈而陷之於經絡者,

取之,

氣下乃止,

此所謂引而下之者也。

大熱遍身,

狂而妄見妄聞妄言,

視足陽明及大絡取之,

虛者補之,

血而實者瀉之。

因其偃臥,

居其頭前,

以兩手四指挾按頸動脈,

久持之,

卷而切,

推下至缺盆中,

而復止如前,

熱去乃止,

所謂推而散之者也。

黃帝曰:

有一脈生數十病者,

或痛,

或癰,

或熱,

或寒,

或癢,

或痹,

或不仁,

變化無窮,

其故何也?

歧伯曰:

此皆邪氣之所生也。

黃帝曰:

餘聞氣者,

有真氣,

有正氣,

有邪氣。

何謂邪氣?

歧伯曰:

真氣者,

所受於天,

與榖氣並而充身也。

正氣者,

正風也,

從一方來,

非實風,

又非虛風也。

邪氣者,

虛風之賊傷人也,

其中人也深,

不能自去。

正風者,

其中人也淺,

合而自去,

其氣來柔弱,

不能勝真氣,

故自去。

虛邪之中人也,

灑淅動形,

起毫毛而發腠理。

其入深,

內搏於骨,

則爲骨痹;

搏於筋,

則爲筋攣;

搏於脈中,

則爲血閉,

不通則爲癰。

搏於肉,

與衛氣相搏,

陽勝者,

則爲熱,

陰勝者,

則爲寒。

寒則真氣去,

去則虛,

虛則寒搏於皮膚之間。

其氣外發,

腠理開,

毫毛搖,

氣往來行,

則爲癢。

留而不去,

則痹。

衛氣不行,

則爲不仁。

虛邪遍容於身半,

其入深,

內居營衛,

營衛稍衰,

則真氣去,

邪氣獨留,

發爲偏枯。

其邪氣淺者,

脈偏痛。

虛邪入入於身也深,

寒與熱相搏,

久留而內着,

寒勝其熱,

則骨痛肉枯;

熱勝其寒,

則爛肉腐肌爲膿,

內傷骨,

爲骨蝕。

有所疾前筋,

筋屈不得伸,

邪氣居其間而不反,

發於筋溜。

有所結,

氣歸之,

衛氣留之,

不得反,

津液久留,

合而爲腸溜。

久者,

數歲乃成,

以手按之柔,

已有所結,

氣歸之,

津液留之,

邪氣中之,

凝結日以易甚,

連以聚居,

爲昔瘤。

以手按之堅,

有所結,

深中骨,

氣因於骨,

骨與氣並,

日以益大,

則爲骨疽。

有所結,

中於肉,

宗氣歸之,

邪留而不去,

有熱則化而爲膿,

無熱則爲肉疽。

凡此數氣者,

其發無常處,

而有常名也。

该作品暂无平仄数据。

解说

该作品暂无解说。可查看 作者全部作品。

王冰

唐710—805

王冰,号启玄子,又作启元子。约生于唐景云元年(710年),卒于贞元二十年(805年),里居籍贯不详,唐宝应中(762~763年)为太仆令,故称为王太仆。王冰年轻时笃好养生之术,留心医学,潜心研究《素问》达12年之久。他著成《补注黄帝内经素问》24卷,81篇,为整理保存古医籍作出了突出的贡献。后人的《素问》研究多是在王冰研究的基础上进行。著成《补注黄帝内经素问》24卷,81篇。另袭《素问》而铺张为《灵枢》一部。王氏另有《玄珠》一书,宋代己佚。世传还有《玄珠密语》十卷,《昭明隐旨》三卷、《天元玉册》三十卷,《元和纪用经》一卷等,皆后人托名之作。

查看作者全部作品