黄帝内经 · 灵枢

胀论脹論

[唐] 王冰 · 文

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简体

黄帝曰:

脉之应于寸口,

如何而胀?

歧伯曰:

其脉大坚以涩者,

胀也。

黄帝曰:

何以知藏府之胀也?

歧伯曰:

阴为藏,

阳为府。

黄帝曰:

夫气之令人胀也,

在于血脉之中邪,

藏府之内乎?

歧伯曰:

三者皆存焉,

然非胀之舍也。

黄帝曰:

愿闻胀之舍?

歧伯曰:

夫胀者,

皆在于藏府之外,

排藏府而郭胸胁、

胀皮肤,

故命曰:

胀。

黄帝曰:

藏府之在胸胁腹里之内也,

若匣匮之藏禁器也,

各有次舍,

异名而同处一域之中,

其气各异,

愿闻其故?

黄帝曰:

未解其意。

再问。

歧伯曰:

夫胸腹,

藏府之郭也;

膻中者,

心主之宫城也;

胃者,

太仓也;

咽喉、

小肠者,

传送也;

胃之五窍者闾里门户也;

廉泉、

玉英者,

津液之道也;

故五藏六府者,

各有畔界,

其病各有形状。

营气循脉,

卫气逆为脉胀;

卫气并脉循分为肤胀。

三里而泻,

近者一下,

远者三下,

无问虚实,

工在疾泻。

黄帝曰:

愿闻胀形?

歧伯曰:

夫心胀者,

烦心、

短气、

卧不安;

肺胀者,

气满而喘欬;

肝胀者,

胁下满而痛,

脾胀者,

善哕、

四肢烦悗、

体重不能胜衣、

卧不安;

肾胀者,

腹满引背、

央央然腰髀痛。

六府胀:

胃胀者,

腹满、

胃脘痛、

鼻闻焦臭妨于食、

大便难;

大肠胀者,

肠鸣而痛濯濯,

冬日重感于寒,

则飧泄不化;

小肠胀者,

少腹□胀、

引腰而痛;

膀胱胀者,

小腹满而气癃;

三焦胀者,

气满于皮肤中,

轻轻然而不坚;

胆胀者,

胁下痛胀、

口中苦、

善太息。

神去其室,

致邪失正,

真不可定,

粗之所败,

谓之天命;

补虚泻实,

神归其室,

久塞其空,

谓之良工。

黄帝曰:

胀者焉生?

何因而有?

歧伯曰:

卫气之在身也,

常然并脉、

循分肉行,

有逆顺,

阴阳相随,

乃得天和,

五藏更始,

四时循序,

五榖乃化,

然后厥气在下,

营卫留止,

寒气逆上,

真邪相攻,

两气相搏,

乃合为胀也。

黄帝曰:

善!

何以解惑?

歧伯曰:

合之于真,

三合而得。

帝曰:

善!

黄帝问于歧伯曰:

胀论言:

″无问虚实,

工在疾写,

近者一下,

远者三下″,

今有其三而不下者,

其过焉在?

歧伯对曰:

此言陷于肉肓而中气穴者也,

不中气穴则气内闭,

缄不陷盲则气不行,

上越中肉则卫气相乱,

阴阳相逐,

其于胀也,

当写不写,

气故不下,

三而不下,

必更其道,

气下乃止,

不下复始,

可以万全,

乌有殆者乎?

其于胀也,

必审其脉,

当写则写,

当补则补,

如鼓应桴,

恶有不下者乎?

繁體

黃帝曰:

脈之應於寸口,

如何而脹?

歧伯曰:

其脈大堅以澀者,

脹也。

黃帝曰:

何以知藏府之脹也?

歧伯曰:

陰爲藏,

陽爲府。

黃帝曰:

夫氣之令人脹也,

在於血脈之中邪,

藏府之內乎?

歧伯曰:

三者皆存焉,

然非脹之舍也。

黃帝曰:

願聞脹之舍?

歧伯曰:

夫脹者,

皆在於藏府之外,

排藏府而郭胸脅、

脹皮膚,

故命曰:

脹。

黃帝曰:

藏府之在胸脅腹裏之內也,

若匣匱之藏禁器也,

各有次舍,

異名而同處一域之中,

其氣各異,

願聞其故?

黃帝曰:

未解其意。

再問。

歧伯曰:

夫胸腹,

藏府之郭也;

膻中者,

心主之宮城也;

胃者,

太倉也;

咽喉、

小腸者,

傳送也;

胃之五竅者閭里門戶也;

廉泉、

玉英者,

津液之道也;

故五藏六府者,

各有畔界,

其病各有形狀。

營氣循脈,

衛氣逆爲脈脹;

衛氣並脈循分爲膚脹。

三裏而瀉,

近者一下,

遠者三下,

無問虛實,

工在疾瀉。

黃帝曰:

願聞脹形?

歧伯曰:

夫心脹者,

煩心、

短氣、

臥不安;

肺脹者,

氣滿而喘欬;

肝脹者,

脅下滿而痛,

脾脹者,

善噦、

四肢煩悗、

體重不能勝衣、

臥不安;

腎脹者,

腹滿引背、

央央然腰髀痛。

六府脹:

胃脹者,

腹滿、

胃脘痛、

鼻聞焦臭妨於食、

大便難;

大腸脹者,

腸鳴而痛濯濯,

冬日重感於寒,

則飧泄不化;

小腸脹者,

少腹□脹、

引腰而痛;

膀胱脹者,

小腹滿而氣癃;

三焦脹者,

氣滿於皮膚中,

輕輕然而不堅;

膽脹者,

脅下痛脹、

口中苦、

善太息。

神去其室,

致邪失正,

真不可定,

粗之所敗,

謂之天命;

補虛瀉實,

神歸其室,

久塞其空,

謂之良工。

黃帝曰:

脹者焉生?

何因而有?

歧伯曰:

衛氣之在身也,

常然並脈、

循分肉行,

有逆順,

陰陽相隨,

乃得天和,

五藏更始,

四時循序,

五榖乃化,

然後厥氣在下,

營衛留止,

寒氣逆上,

真邪相攻,

兩氣相搏,

乃合爲脹也。

黃帝曰:

善!

何以解惑?

歧伯曰:

合之於真,

三合而得。

帝曰:

善!

黃帝問於歧伯曰:

脹論言:

″無問虛實,

工在疾寫,

近者一下,

遠者三下″,

今有其三而不下者,

其過焉在?

歧伯對曰:

此言陷於肉肓而中氣穴者也,

不中氣穴則氣內閉,

緘不陷盲則氣不行,

上越中肉則衛氣相亂,

陰陽相逐,

其於脹也,

當寫不寫,

氣故不下,

三而不下,

必更其道,

氣下乃止,

不下復始,

可以萬全,

烏有殆者乎?

其於脹也,

必審其脈,

當寫則寫,

當補則補,

如鼓應桴,

惡有不下者乎?

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王冰

唐710—805

王冰,号启玄子,又作启元子。约生于唐景云元年(710年),卒于贞元二十年(805年),里居籍贯不详,唐宝应中(762~763年)为太仆令,故称为王太仆。王冰年轻时笃好养生之术,留心医学,潜心研究《素问》达12年之久。他著成《补注黄帝内经素问》24卷,81篇,为整理保存古医籍作出了突出的贡献。后人的《素问》研究多是在王冰研究的基础上进行。著成《补注黄帝内经素问》24卷,81篇。另袭《素问》而铺张为《灵枢》一部。王氏另有《玄珠》一书,宋代己佚。世传还有《玄珠密语》十卷,《昭明隐旨》三卷、《天元玉册》三十卷,《元和纪用经》一卷等,皆后人托名之作。

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