伤寒论 · 辨不可下病脉证并治 傷寒論 · 辨不可下病脈證並治
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简体
脉濡而弱,
弱反在关,
濡反在巅,
微反在上,
涩反在下。
微则阳气不足,
涩则无血。
阳气反微,
中风、
汗出而反躁烦;
涩则无血,
厥而且寒。
阳微不可下,
下之则心下痞硬。
动气在右,
不可下,
下之则津液内竭,
咽燥、
鼻干、
头眩、
心悸也。
动气在左,
不可下。
下之则腹内拘急,
食不下,
动气更剧。
虽有身热,
卧则欲蜷。
动气在上,
不可下。
下之则掌握热烦,
身上浮冷,
热汗自泄,
欲得水自灌。
动气在下,
不可下。
下之则腹胀满,
卒起头眩,
食则下清谷,
心下痞也。
咽中闭寒,
不可下。
下之则上轻下重,
水浆不下,
卧则欲蜷,
身急痛,
下利日数十行。
诸外实者,
不可下。
下之则发微热,
亡脉厥者,
当脐握热。
诸虚者,
不可下。
下之则大渴,
求水者易愈,
恶水者剧。
脉濡而弱,
弱反在关,
濡反在巅,
弦反在上,
微反在下。
弦为阳运,
微为阴寒。
上实下虚,
意欲得温。
微弦为虚,
虚者不可下也。
微则为咳,
咳则吐涎,
下之则咳止,
而利因不休,
利不休,
则胸中如虫啮,
粥入则出,
小便不利,
两胁拘急,
喘息为难,
颈背相引,
臂则不仁,
极寒反汗出,
身冷若冰,
眼睛不慧,
语言不休,
而谷气多入,
此为除中,
口虽欲言,
舌不得前。
脉濡而弱,
弱反在关,
濡反在巅,
浮反在上,
数反在下。
浮为阳虚,
数为无血,
浮为虚,
数为热。
浮为虚,
自汗出而恶寒;
数为痛,
振寒而栗。
微弱在关,
胸下为急,
喘汗而不得呼吸,
呼吸之中,
痛在于胁,
振寒相搏,
形如疟状,
医反下之,
故令脉数、
发热、
狂走见鬼,
心下为痞,
小便淋沥,
小腹甚硬,
小便尿血也。
脉濡而紧,
濡则卫气微,
紧则荣中寒。
阳微卫中风,
发热而恶寒;
荣紧胃气冷,
微呕心内烦。
医为有大热,
解肌而发汗,
亡阳虚烦躁,
心下苦痞坚。
表里俱虚竭,
卒起而头眩。
客热在皮肤,
怅怏不得眠。
不知胃气冷,
紧寒在关元。
技巧无所施,
汲水灌其身。
客热应时罢,
栗栗而振寒。
重被而复之,
汗出而冒巅。
体惕而又振,
小便为微难。
寒气因水发,
清谷不容间。
呕变反肠出,
颠倒不得安。
手足为微逆,
身冷而内烦。
迟欲从后救,
安可复追还。
脉浮而大,
浮为气实,
大为血虚。
血虚为无阴,
孤阳独下阴部者,
小便当赤而难,
胞中当虚,
今反小便利,
而大汗出,
法应卫家当微,
今反更实,
津液四射,
荣竭血尽,
干烦而不得眠,
血薄肉消,
而成暴液。
医复以毒药攻其胃,
此为重虚,
客阳去有期,
必下如污泥而死。
脉数者,
久数不止,
止则邪结,
正气不能复,
正气却结于藏,
故邪气浮之,
与皮毛相得。
脉数者,
不可下,
下之则必烦,
利不止。
脉浮大,
应发汗,
医反下之,
此为大逆。
呕多,
虽有阳明证,
不可攻之。
太阳病,
外证未解,
不可下,
下之为逆。
夫病阳多者热,
下之则硬。
无阳阴强,
大便硬者,
下之则必清谷腹满。
伤寒发热,
头痛,
微汗。
发汗,
则不识人;
熏之则喘,
不得小便,
心腹满;
下之则短气,
小便难,
头痛,
背强;
加温针则衄。
伤寒,
脉阴阳俱紧,
恶寒发热,
则脉欲厥。
厥者,
脉初来大,
渐渐小,
更来渐渐大,
是其候也。
如此者恶寒,
甚者,
翕翕汗出,
喉中痛;
热多者,
目赤脉多,
睛不慧,
医复发之,
咽中则伤;
若复下之,
则两目闭,
寒多者便清谷,
热多者便脓血;
若熏之,
则身发黄;
若熨之,
则咽燥。
若小便利者,
可救之;
小便难者,
为危殆。
伤寒发热,
口中勃勃气出,
头痛,
目黄,
衄不可制,
贪水者必呕,
恶水者厥。
若下之,
咽中生疮,
假令手足温者,
必下重便脓血。
头痛目黄者,
若下之,
则两目闭。
贪水者,
脉必厥,
其声嘤,
咽喉塞;
若发汗,
则战栗,
阴阳俱虚。
恶水者,
若下之,
则里冷不嗜食,
大便完谷出;
若发汗,
则口中伤,
舌上白胎,
烦躁,
脉数实,
不大便,
六七日后,
必便血;
若发汗,
则小便自利也。
下利,
脉大者,
虚也,
以其强下之故也。
设脉浮革,
固尔肠鸣者,
属当归四逆汤主之。
繁體
脈濡而弱,
弱反在關,
濡反在巔,
微反在上,
澀反在下。
微則陽氣不足,
澀則無血。
陽氣反微,
中風、
汗出而反躁煩;
澀則無血,
厥而且寒。
陽微不可下,
下之則心下痞硬。
動氣在右,
不可下,
下之則津液內竭,
咽燥、
鼻幹、
頭眩、
心悸也。
動氣在左,
不可下。
下之則腹內拘急,
食不下,
動氣更劇。
雖有身熱,
臥則欲蜷。
動氣在上,
不可下。
下之則掌握熱煩,
身上浮冷,
熱汗自泄,
欲得水自灌。
動氣在下,
不可下。
下之則腹脹滿,
卒起頭眩,
食則下清谷,
心下痞也。
咽中閉寒,
不可下。
下之則上輕下重,
水漿不下,
臥則欲蜷,
身急痛,
下利日數十行。
諸外實者,
不可下。
下之則發微熱,
亡脈厥者,
當臍握熱。
諸虛者,
不可下。
下之則大渴,
求水者易愈,
惡水者劇。
脈濡而弱,
弱反在關,
濡反在巔,
弦反在上,
微反在下。
弦爲陽運,
微爲陰寒。
上實下虛,
意欲得溫。
微弦爲虛,
虛者不可下也。
微則爲咳,
咳則吐涎,
下之則咳止,
而利因不休,
利不休,
則胸中如蟲齧,
粥入則出,
小便不利,
兩脅拘急,
喘息爲難,
頸背相引,
臂則不仁,
極寒反汗出,
身冷若冰,
眼睛不慧,
語言不休,
而谷氣多入,
此爲除中,
口雖欲言,
舌不得前。
脈濡而弱,
弱反在關,
濡反在巔,
浮反在上,
數反在下。
浮爲陽虛,
數爲無血,
浮爲虛,
數爲熱。
浮爲虛,
自汗出而惡寒;
數爲痛,
振寒而慄。
微弱在關,
胸下爲急,
喘汗而不得呼吸,
呼吸之中,
痛在於脅,
振寒相搏,
形如瘧狀,
醫反下之,
故令脈數、
發熱、
狂走見鬼,
心下爲痞,
小便淋瀝,
小腹甚硬,
小便尿血也。
脈濡而緊,
濡則衛氣微,
緊則榮中寒。
陽微衛中風,
發熱而惡寒;
榮緊胃氣冷,
微嘔心內煩。
醫爲有大熱,
解肌而發汗,
亡陽虛煩躁,
心下苦痞堅。
表裏俱虛竭,
卒起而頭眩。
客熱在皮膚,
悵怏不得眠。
不知胃氣冷,
緊寒在關元。
技巧無所施,
汲水灌其身。
客熱應時罷,
慄慄而振寒。
重被而復之,
汗出而冒巔。
體惕而又振,
小便爲微難。
寒氣因水發,
清谷不容間。
嘔變反腸出,
顛倒不得安。
手足爲微逆,
身冷而內煩。
遲欲從後救,
安可復追還。
脈浮而大,
浮爲氣實,
大爲血虛。
血虛爲無陰,
孤陽獨下陰部者,
小便當赤而難,
胞中當虛,
今反小便利,
而大汗出,
法應衛家當微,
今反更實,
津液四射,
榮竭血盡,
幹煩而不得眠,
血薄肉消,
而成暴液。
醫復以毒藥攻其胃,
此爲重虛,
客陽去有期,
必下如污泥而死。
脈數者,
久數不止,
止則邪結,
正氣不能復,
正氣卻結於藏,
故邪氣浮之,
與皮毛相得。
脈數者,
不可下,
下之則必煩,
利不止。
脈浮大,
應發汗,
醫反下之,
此爲大逆。
嘔多,
雖有陽明證,
不可攻之。
太陽病,
外證未解,
不可下,
下之爲逆。
夫病陽多者熱,
下之則硬。
無陽陰強,
大便硬者,
下之則必清谷腹滿。
傷寒發熱,
頭痛,
微汗。
發汗,
則不識人;
薰之則喘,
不得小便,
心腹滿;
下之則短氣,
小便難,
頭痛,
背強;
加溫針則衄。
傷寒,
脈陰陽俱緊,
惡寒發熱,
則脈欲厥。
厥者,
脈初來大,
漸漸小,
更來漸漸大,
是其候也。
如此者惡寒,
甚者,
翕翕汗出,
喉中痛;
熱多者,
目赤脈多,
睛不慧,
醫復發之,
咽中則傷;
若復下之,
則兩目閉,
寒多者便清谷,
熱多者便膿血;
若薰之,
則身發黃;
若熨之,
則咽燥。
若小便利者,
可救之;
小便難者,
爲危殆。
傷寒發熱,
口中勃勃氣出,
頭痛,
目黃,
衄不可制,
貪水者必嘔,
惡水者厥。
若下之,
咽中生瘡,
假令手足溫者,
必下重便膿血。
頭痛目黃者,
若下之,
則兩目閉。
貪水者,
脈必厥,
其聲嚶,
咽喉塞;
若發汗,
則戰慄,
陰陽俱虛。
惡水者,
若下之,
則裏冷不嗜食,
大便完谷出;
若發汗,
則口中傷,
舌上白胎,
煩躁,
脈數實,
不大便,
六七日後,
必便血;
若發汗,
則小便自利也。
下利,
脈大者,
虛也,
以其強下之故也。
設脈浮革,
固爾腸鳴者,
屬當歸四逆湯主之。
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